Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит является одним из самых тяжелых заболеваний заболеваний, протекающих с множеством осложнений. Данное заболевание поражает людей разного возраста.

Причины

Причинами ревматоидного артрита считаются:

• генетическая предрасположенность;
• инфекции;
• неблагоприятные факторы внешней и внутренней среды.

Симптомы

Болезнь начинается постепенно. Так, на начальном этапе происходит поражение мелких суставов кисти (фаланг пальцев), стоп. Первая степень активности характерна продолжительностью утренней скованности суставов на протяжении 30-60 минут, а при второй степени - и до 12 часов. При 3-й максимальной степени активности происходит постоянная скованность, не проходит в течение дня.

Ревматоидный артрит характеризуется болями в суставах, которые вначале появляются при движении, а при прогрессировании заболевания даже в покое. Происходит развитие различных деформаций суставов. Эти изменения необратимы. Характерны и внесуставные проявления заболевания.

С первых недель снижается масса тела. Пациента беспокоит повышенная температура тела до 37-39°С, вечером и ночью. Поражаются мышцы: больные жалуются на боли при движениях, мышечную слабость. Характерный признак ревматоидного артрита -ревматоидные узелки.

Виды

Существует несколько классификаций заболевания. По характеру течения ревматоидный артрит может быть:

• острым, характеризуется внезапным появлением, быстрым нарастанием симптомов;
• подострым, воспаление развивается постепенно.

В зависимости от клинической картины болезнь подразделяют на такие две формы:

• суставную;
• суставно-висцеральную.

Стадии

Выделяются 4 стадии ревматоидного артрита:

• Околосуставный остеопороз - ранний ревматоидный артрит, который связан с воспалением в суставах.
• Остеопороз и небольшое сужение суставной щели - незначительное разрушение хряща, кости.
• Остеопороз и большое сужение суставной щели - серьезные изменения.
• Остеопороз, сужение суставной щели, костных анкилозов в значительной мере - симптоматика третьей стадии дополняется появлением новых симптомов в четвертой: происходит полная атрофия мышц.

Методы лечения заболевания

Лекарственные препараты подбирают строго индивидуально, с учетом особенностей течения болезни у определенного пациента, вероятности развития побочных эффектов, совместимости с другими препаратами. Метотрексат является основным базисным препаратом для лечения ревматоидного артрита. При данном заболевании могут использоваться такие препараты, как:

• аминохолиновые производные;
• сульфасалазин;
• соли золота;
• метотрексат;
• лефлюномид;
• циклофосфамид;
• азатиоприн.

Поскольку прием лишь одного базисного препарата не всегда не позволяет контролировать прогрессирование заболевания, широко применим метод их сочетания.

Профилактика лечения

К профилактическим рекомендациям относятся следующие:

• раз в полгода консультация у ревматолога;
• лечебный массаж, бальнеотерапия, гимнастика;
• по назначению – прием метотрексатов;
• осуществление санации очагов инфекции, которые находятся в хронической форме ( пневмония, пиелонефрит, ангина, синусит;
• использование ортопедических шин, поддерживающих устройств при суставной нестабильности, профилактике деформаций.